Глюкоза в крови (Glucose)

В нашей клинике вы можете в комфортных условиях и без очередей сдать анализ на глюкозу, в том числе экспресс-методом с моментальным результатом. Исследование регулярно проходят диабетики. Также оно может понадобиться для подтверждения или опровержения диагноза тем, у кого наблюдается диабетическая симптоматика. Стоимость анализа на глюкозу и остальных диагностических исследований скажет врач на первичной консультации.

Общая информация

Глюкоза — основной источник энергии для организма. После еды ее концентрация в крови растет, что стимулирует синтез инсулина поджелудочной железой. Благодаря работе этого гормона, клетки усваивают глюкозу, накапливают ее избыточное количество как жиры, а также как гликоген в тканях печени. Под влиянием инсулина гликемический уровень понижается, постепенно нарастает чувство голода. Этот процесс повторяется снова и снова, таким образом организм знает, когда нужно получать очередную порцию энергии.

Поставщики глюкозы — углеводы: крахмал, сахар, фруктоза, лактоза и прочие. Поддержание уровня сахаров в крови — идеальный механизм саморегуляции. Инсулин — единственный гормон, понижающий концентрацию глюкозы в крови. Прочие гормоны (адреналин, кортизол, глюкагон), наоборот, повышают ее. Результатом этих противоположных действий и становится регуляция, благодаря которой значение вещества в крови варьируется в малом диапазоне.

Основное лабораторное исследование для определения углеводного метаболизма — на содержание глюкозы в крови, взятой натощак. При повышенном содержании диагностируют гипергликемию.

Биоматериал

На общий анализ глюкозы берут кровь из вены.

Для выполнения экспресс-теста нужна капиллярная кровь. Для ее забора применяют тестовые полоски, которые затем вставляют в глюкометр. Экспресс-анализ может быть проведен как врачом в клинике, так и самим пациентом, если у него есть нужное оснащение.

Метод исследования

Некогда использовались редуктометрический и колориметрический методы исследования крови. Но их нельзя назвать удобными и достоверными, поэтому сегодня от них практически отказались.

Теперь анализ на глюкозу выполняют двумя ферментативными методами: глюкозооксидазным и гексокиназным. В основе обоих — реакции ферментов глюкозооксидазы и гексокиназы.

Для чего проводится анализ

Содержание глюкозы в крови определяют для подтверждения или опровержения предварительного диагноза сахарный диабет, также для контроля состояния при этом заболевании и при других патологиях, при которых нарушен метаболизм углеводов.

Гипергликемия — фактор развития сахарного диабета. Постоянный лабораторный контроль позволяет удерживать состояние организма в норме, предупреждать осложнения, которые могут быть очень серьезными.

Так как превышение концентрации глюкозы зачастую обнаруживается значительно раньше, чем клинически проявляется сахарный диабет, то каждому человеку возрастом от 45 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь, даже если самочувствие хорошее и симптоматика отсутствует. Людям среднего и молодого возраста общий анализ крови на глюкозу показан, если выявлен высокий риск развития диабета. Это касается и детей от 10 лет.

Обязательно сдают кровь беременные женщины. Гормональные колебания в период гестации становятся причиной повышения инсулинорезистентности организма. Это физиологическое явление. Однако нехватка инсулина в организме беременной женщины провоцирует рост содержания глюкозы и, как следствие, приводит к так называемому гестационному диабету.

Показания

Анализ на глюкозу показан в следующих случаях:

• контроль уровня глюкозы при диагностированном преддиабете (пограничном состоянии, когда заболевание еще не развилось, но в организме уже происходят патологические изменения);

• мониторинг состояния организма у диабетиков;

• клинические проявления гипогликемии (пониженного содержания сахара в крови) или гипергликемии;

• скрининг на гестационный диабет;

• диабет в анамнезе семьи;

• преклонный возраст;

• ожирение;

• сердечно-сосудистые заболевания, повышенное давление;

• слабость, периодические обмороки (это может быть связано с гипогликемией).

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к взятию крови на анализ нет. Но есть ограничения.

Так, в течение 2 суток перед забором крови недопустимо употреблять алкогольные напитки, иначе значение глюкозы может оказаться ложным. В течение нескольких часов перед процедурой нельзя курить, физически перенапрягаться.

Желательно оградить себя от стрессов, так как они тоже могут повлиять на показатели. Также не рекомендуется перед забором крови проходить физиотерапевтические и инвазивные медицинские процедуры.

Подготовка к процедуре

При проведении экспресс-теста на содержание глюкозы никакой подготовки не требуется. Тем более, такой анализ в большинстве случаев проводят экстренно, при ухудшении самочувствия.

Перед забором крови из вены необходимо некоторое время голодать. Процедуру проводят в утреннее время. Пациент не должен есть минимум 8 часов (а лучше 12 часов) перед взятием крови, но не больше 14 часов. Допустимо только пить обычную воду.

Срок исполнения

Исследование не занимает много времени. У нас выполняют анализ на глюкозу по невысокой цене с подготовкой результатов за 1–2 дня.

Что может повлиять на результаты

В клинической лаборатории содержание глюкозы могут определять в крови, в плазме либо в сыворотке. Второй вариант считается предпочтительным.

При расшифровке результатов медики учитывают, что глюкоза легко связывается с эритроцитами. Но ее содержание в плазме приблизительно на 12–14% больше, чем в крови. Связано это с неодинаковым содержанием жидкости в плазме и единицах состава крови.

Концентрация вещества в плазме, полученной из вены натощак, может оказаться выше, чем в крови, взятой у того же человека в то же время из капилляров пальца. Гепаринизированная плазма (с использованием гепарина для предотвращения свертывания) содержит на 5% меньше глюкозы, чем сыворотка той же самой крови.

В венозной крови вещества меньше, чем в капиллярной, взятой из пальца. Обусловлено это метаболизмом в тканях. Разница будет небольшой — примерно 0,1 ммоль/л. Но если человек что-нибудь съест, разбег между показателями станет около 15%. А глюкозотолерантный тест покажет разницу примерно 25%. Это результат выхода в кровь новой порции инсулина.

Расшифровка результатов

Измеряют показатель в ммоль/л или в мг/дл. Нормальные значения в сыворотке крови в зависимости от возраста указаны в таблице:

• младенцы до 4 недель — 2,8–4,4 ммоль/л;

• дети до 14 лет вне зависимости от половой принадлежности — 3,3–5,6 ммоль/л;

• взрослые мужчины и женщины — 4,1–5,9 ммоль/л;

• беременные женщины — 4,1–5,1 ммоль/л;

• люди старше 60 лет — 4,6–6,4 ммоль/л;

• люди старше 90 лет — 4,2–6,7 ммоль/л.

Аналитический результат

Для точной постановки диагноза и своевременного начала лечения предлагаем сделать анализ крови на глюкозу по невысокой цене. Гипергликемия может указывать на одно из перечисленных заболеваний:

• сахарный диабет I или II типа;

• гестационный диабет;

• инфекционное поражение организма;

• поликистоз яичников;

• почечная или печеночная недостаточность;

• поражение поджелудочной железы с острым или хроническим течением (панкреатит, муковисцидоз, новообразования или другое);

• травма или перенесенное хирургическое вмешательство;

• пережитый инфаркт или инсульт;

• патологии эндокринных желез (тиреотоксикоз, синдром Кушинга и прочие);

• новообразования, способные к выработке гормонов.

Врачи при расшифровке результатов учитывают, что повышенная глюкоза не всегда связана с заболеваниями. Пациент перед сдачей крови может перенести стресс, переутомиться, полакомиться сладостями, принять определенные медикаменты (на результаты могут повлиять кофеиносодержащие, гормональные, кортикостероидные препараты и множество других).

Гипогликемия тоже не всегда связана с заболеваниями. У диабетиков ее может вызвать передозировка инсулина. Также причиной может стать голодание, лихорадка, физическое переутомление, употребление алкогольных напитков. Из заболеваний гипогликемию могут вызвать нарушения всасывания пищи в кишечнике, гепатит, цирроз, рак печени, желудка, надпочечников, поджелудочной железы. Понижают глюкозу антибиотики, гипотензивные, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, транквилизаторы.